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柳叶刀丨模型研究估计,到2040年,1型糖尿病患者人数将翻一番

  《柳叶刀-糖尿病与内分泌学》(The Lancet Diabetes & Endocrinology)发表的一项最新模型研究的结果表明,2021全球估计有840万人患有1型糖尿病。预计到2040年,1型糖尿病患者将增加至1350万~1740万名。

  研究人员对97个国家的儿童、青少年和成人1型糖尿病流行率的数据以及65个国家随时间变化的发病率的数据和37个国家的死亡率的数据进行建模,以预测2021年201个国家的1型糖尿病发病率、流行率和死亡率,并预测未来到2040年的流行率。根据来自15个国家的真实世界流行率数据,对估计值进行了准确性检验。

  该模型估计,2021年全球共有840万人患有1型糖尿病。其中,18%的患者年龄在20岁以下,64%的患者年龄在20~59岁之间,19%的患者年龄超过60岁。

  虽然历来1型糖尿病被视为一种在儿童期发病的相关疾病,但这些结果表明,每年被诊断为1型糖尿病的成人患者数量多于儿童患者数量(2021年的全球发病病例数分别为31.6万例成人患者与19.4万例儿童患者),平均诊断年龄为32岁。

  1型糖尿病的估计流行率最高的十个国家为美国、印度、巴西、中国、德国、英国、俄罗斯、加拿大、沙特阿拉伯和西班牙,病例数为508万,占全球1型糖尿病病例的60%。

  该模型估计结果还表明,21%的1型糖尿病患者生活在低收入国家(LICs)和中低收入国家(LMICs)。

  该模型估计,2021年全球有17.5万人死于1型糖尿病。在这些死亡病例中,3.5万人或20%可归因于未诊断,其中1.45万人在撒哈拉以南非洲地区,8,700人在南亚。

  研究人员估计,在2021年,有310万名由于1型糖尿病照护欠佳而过早死亡的患者本可存活,还有70万名由于未确诊而过早死亡的患者本可存活。

  研究发现表明,如果将超额死亡率导致的缺失的流行率考虑进去,1型糖尿病的整体影响范围远大于先前的估计结果。

  这在中低收入国家尤为明显,例如在撒哈拉以南非洲地区,每年有35.7万例1型糖尿病病例,占全球流行率的4%,但其每年死亡人数所占比例为23%(4万人),这表明迫切需要提高在中低收入国家中有关1型糖尿病体征和症状的认识。

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